@來瓊?cè)藛T，三步搞定跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算!
我是在廣州參保的，公司外派我到海南工作，那我如果在海南就醫(yī)能直接報銷嗎?
退休后，這幾年我都在海南帶孫子，我參保地是黑龍江，那看病報銷要怎么操作呢?
我來海南出差，突然覺得身體不適需要就醫(yī)，該怎么辦呢?
……
看病本身就是
一件令人有點心煩的事情
當(dāng)又遇到是在
參保地之外的城市看病
就更覺得麻煩啦~
其實，小編想告訴大家
異地就醫(yī)直接結(jié)算
將省掉您很多麻煩!
線上操作也很簡便
總的來說，就是三步：
先備案、選就醫(yī)地、持碼卡就醫(yī)
今天我們就針對在海南省外參保的小伙伴們，如何在海南省享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，來了解一下具體情況吧!
哪些人員可以申請跨省異地就醫(yī)備案?
參加基本醫(yī)療保險的下列人員，可以申請辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案。
01
跨省異地長期居住人員：包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保省、自治區(qū)、直轄市以外工作、居住、生活的人員。
02
跨省臨時外出就醫(yī)人員：包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時外出就醫(yī)人員。
參保人員如何跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算?
01
第一步、先備案
參保人員在跨省異地就醫(yī)前，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺 APP、國家異地就醫(yī)備案小程序、國務(wù)院客戶端小程序或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
02
第二步、選就醫(yī)地
參保人員申請異地就醫(yī)備案時，直接選擇備案就醫(yī)地海南省，并在海南省開通的跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院、普通門診、五個門診慢特病費用跨省直接結(jié)算服務(wù)。
03
第三步、持碼卡就醫(yī)
備案成功的參保人員，在海南省已開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算功能的醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)，可憑醫(yī)保電子憑證、社保卡或身份證等直接結(jié)算醫(yī)療費用。
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算是按什么待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的?總的來說是按照“就醫(yī)地目錄、參保地政策”。
簡單的來講就是跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費用，原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險藥品、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材等支付范圍)，執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策。
開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的門診慢性特殊疾病有哪些?目前，開通了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的門診慢性特殊疾病是五個病種，包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5種門診慢特病，按參保地規(guī)定辦理了跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員，經(jīng)過參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)選擇在異地的門慢特定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，在就醫(yī)地開通5種門慢特聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行跨省直接結(jié)算。
注意：
門診慢特病須在參保地完成待遇資格認(rèn)定后，并按參保地規(guī)定辦理了備案手續(xù)，可享受跨省直接結(jié)算服務(wù)。
如果是臨時突發(fā)疾病，來不及備案，怎么辦呢?參保人員因急診搶救就醫(yī)的，未辦理異地就醫(yī)備案的，參保地視同已備案，允許參保人員按參保地異地急診搶救相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算相關(guān)門診、住院醫(yī)療費用。
小伙伴們以上向大家介紹的線上備案渠道都是全國統(tǒng)一的通用平臺
不管您參保地是哪個省份
都可以通過這些平臺進(jìn)行辦理
但是，需要注意的是
各地在辦理登記備案時
要求提供的資料各有不同
所以在操作時請按提示上傳資料。
溫馨提示：您好，海南的政策是普通門診不用備案，就可以直接結(jié)算。備案的有效期則根據(jù)人員類型有所不同，異地長期居住人員備案是長期有效的，臨時外出就醫(yī)人員和其他跨省外出就醫(yī)人員備案有效期是1年。但是各省政策不一樣，參保地在外省的，需要看自己參保地的政策哦~
