一、科室簡介
我院ICU建科于2016-07-26，現(xiàn)有開放床位6張，有醫(yī)護(hù)人員19人，其中醫(yī)師隊(duì)伍高級職稱2人，中級職稱2人，住院醫(yī)師2名；護(hù)理隊(duì)伍主管護(hù)師3人，護(hù)理師10人。科室配備現(xiàn)有中央供氧、中央負(fù)壓吸引裝置，空氣消毒機(jī)5臺、床邊消毒機(jī)1臺、床邊呼吸機(jī)6臺、床旁多功能心電監(jiān)測儀6臺、心電圖機(jī)1臺、除顫儀1臺、CRRT儀器1臺，亞低溫治療儀1臺、床旁血?dú)夥治鰞x1臺、纖維支氣管鏡1臺、體外振動(dòng)排痰儀1臺、氣壓治療機(jī)1臺、輸液泵6臺、微量注射泵9臺、營養(yǎng)泵2臺、復(fù)蘇呼吸氣囊7個(gè)。常規(guī)開展氣道管理、氣管插管、機(jī)械通氣、深靜置管及監(jiān)測中心靜脈壓等，診療各種重癥疾病及并發(fā)癥的防治，為各臨床科室提供有力的支持。ICU是對各種危急重癥患者實(shí)施集中的連續(xù)的強(qiáng)化的監(jiān)測、救治、護(hù)理的場所。
二、科室醫(yī)師簡介
科室主任:董澤華 醫(yī)學(xué)博士 副主任醫(yī)師 青大附院重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)副主任
專業(yè)特長： 擅長急危重癥疾病的救治，如：重癥感染、心力衰竭、呼吸衰竭、休克等多臟器功能衰竭疾病。
山東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)委員兼秘書、山東省研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、青島市病理生理學(xué)會(huì)委員。從事急、危重疾病救治的基礎(chǔ)與臨床研究工作20年。擅長急危重癥疾病的救治，如：重癥感染、心力衰竭、呼吸衰竭、休克等多臟器功能衰竭疾病。撰寫論文近20篇，其中SCI5篇。
李少基： 主治醫(yī)師。海南省醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)腸外營養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)青年委員。長期從事急、危重癥的診治、搶救工作，曾在暨南大學(xué)第三附屬醫(yī)院參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修,廣東省中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修。通過中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)專科資質(zhì)培訓(xùn)（5C）。掌握專科技術(shù)操作和設(shè)備操作，如呼吸機(jī)、床邊血液凈化，重癥超聲，營養(yǎng)支持等。對呼吸衰竭、心力衰竭，膿毒癥，各類型休克，多臟器功能障礙等各種急危重癥疾病的救治有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。撰寫發(fā)表論文3篇，主持省級科研課題1項(xiàng)。
楊昌寶：主治醫(yī)師，海南省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)青年委會(huì)委員,海南省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)腸內(nèi)腸外營養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)青年委員。曾在海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科及廣東省中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修。通過中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)專科資質(zhì)培訓(xùn)（5C）。掌握纖維支氣管鏡、呼吸機(jī)、重癥超聲、床邊血液凈化等專科技術(shù)操作和設(shè)備操作，擅長各類型休克、心力衰竭、呼吸衰竭、重癥感染等急危重癥疾病的救治。
羅來賓：主治醫(yī)師。畢業(yè)于海南醫(yī)學(xué)院，臨床醫(yī)學(xué)本科。2012年參加工作至今，曾在海口市人民醫(yī)院參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。具有重癥血液凈化資質(zhì)。能良好掌握本區(qū)疾病的診療技術(shù)，對內(nèi)外科各種危急重癥搶救與治療有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
陳楚冰：高年資住院醫(yī)師。畢業(yè)于蚌埠醫(yī)學(xué)院，臨床醫(yī)學(xué)本科。2018年參加工作至今，熟悉并掌握各種急危重癥的診治，對于各類中毒、休克、心腦血管意外、膿毒血癥、呼吸系統(tǒng)重癥疾病等有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。
三、ICU收治范圍
1、急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官或系統(tǒng)功能衰竭，經(jīng)過嚴(yán)密和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到恢復(fù)的患者；
2、存在各種高危因素，具有潛在生命危險(xiǎn)，經(jīng)過嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和有效治療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者；
3、在慢性器官或者系統(tǒng)功能不全的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和治療可能恢復(fù)到原來或接近原來狀態(tài)的患者；
4、其他適合在重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行監(jiān)護(hù)和治療的患者。
5、手術(shù)后生命體征不穩(wěn)定及需要呼吸機(jī)支持的患者。
6、嚴(yán)重的復(fù)合傷患者術(shù)后。
7、全麻術(shù)后短時(shí)內(nèi)不能清醒的患者。
8、手術(shù)后或外傷伴臟器衰竭者。
9、各種原因引起的休克、多臟器衰竭、DIC、ARDS患者。
10、嚴(yán)重的代謝障礙：酸堿失衡、水電失衡等。
11、高危、高齡（70歲以上）手術(shù)后及其需要強(qiáng)化監(jiān)測的患者。
12、心肺復(fù)蘇后患者。
13、其它經(jīng)短期搶救，有望恢復(fù)的危重癥患者。
四、病人進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)程序
1、凡符合上述情況的患者，由主管醫(yī)師向患者或患者家屬交待病情及轉(zhuǎn)入ICU后可能產(chǎn)生的費(fèi)用，征得其同意后簽字。
2、轉(zhuǎn)入ICU之前需經(jīng)本科醫(yī)師會(huì)診同意后，轉(zhuǎn)入ICU。
需轉(zhuǎn)入ICU的患者，必須由其所在科室醫(yī)、護(hù)人員護(hù)送到ICU，并與ICU醫(yī)護(hù)人員當(dāng)面交接患者。
3、大手術(shù)患者及術(shù)中突發(fā)病情變化、全麻術(shù)后患者，需轉(zhuǎn)入ICU的，由麻醉醫(yī)師與臨床科室醫(yī)師共同向患者家屬交待病情及可能產(chǎn)生的費(fèi)用，征得其同意后簽字。患者由麻醉科、手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員護(hù)送到ICU，并與ICU醫(yī)護(hù)人員當(dāng)面交接患者。
五、危重病人符合以下條件可考慮轉(zhuǎn)出ICU
1. 生命體征平穩(wěn)，血流動(dòng)力學(xué)基本穩(wěn)定12小時(shí)以上。
2. 脫離呼吸機(jī)輔助呼吸24小時(shí)以上，血?dú)夂脱鯔z查指標(biāo)正常。
3. 全身嚴(yán)重感染基本得到控制。
4. 酸堿失衡、水電失衡得以糾正并維持正常24小時(shí)以上。
5. 主要臟器功能基本穩(wěn)定，或單器官功能障礙需專科處理。
6. 專科疾病成為治療重點(diǎn)時(shí)。
六、ICU擬開展或加強(qiáng)的技術(shù)
加強(qiáng)開展纖支鏡診療。重癥超聲，超聲引導(dǎo)下介入治療。床邊血液凈化治療（枸櫞酸抗凝，血漿置換，血液灌流、吸附）。主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）。床旁影像學(xué)檢查等。
七、科室遠(yuǎn)期（3--5年）規(guī)劃及年度工作計(jì)劃
1.遠(yuǎn)期規(guī)劃：依據(jù)醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院要求，加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)科建設(shè)，加強(qiáng)專科人才培養(yǎng)，爭取達(dá)醫(yī)師與床位比（0.8-1:1），護(hù)士與床位比（1.5-2:1），每年外派醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)的搶救技能及專業(yè)素養(yǎng)。逐漸開展加強(qiáng)重癥介入，血液凈化，IABP，ECMO等技術(shù)，完善三級醫(yī)院ICU技術(shù)能力建設(shè)要求。
2.近期目標(biāo)：今年擬繼續(xù)外派醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修培訓(xùn)CRRT，床旁重癥超聲,設(shè)法增加科室醫(yī)護(hù)人員。開展Bis腦電監(jiān)護(hù)、床旁超聲監(jiān)測、擴(kuò)大加強(qiáng)床邊血液凈化治療能力。
