據(jù)了解， 2月17日晚，81歲老人林某在家中休息時突發(fā)頭痛、頭暈，并出現(xiàn)肢體乏力、惡心嘔吐等癥狀。家屬當(dāng)時未即時就診。次日，老人的癥狀仍未緩解，并出現(xiàn)嗜睡，家屬遂將老人送至青島大學(xué)附屬醫(yī)院海南分院/陵水縣人民醫(yī)院急診科。顱腦CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血，并左側(cè)額葉腦內(nèi)血腫。經(jīng)神經(jīng)外科金澎主任醫(yī)師會診，考慮可能是顱內(nèi)動脈瘤破裂所致，并立即安排了腦CT血管成像（CTA）檢查。經(jīng)與放射科任延德主任聯(lián)合會診，進(jìn)一步明確了腦動脈瘤的診斷。檢查結(jié)果證實了金澎主任判斷，在老人左側(cè)大腦中動脈M1分叉部有一囊性動脈瘤，正是由于動脈瘤的破裂，導(dǎo)致老人出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血和左側(cè)額葉腦內(nèi)血腫，并引起一系列相關(guān)癥狀。
金澎主任對病人的檢查結(jié)果和身體情況進(jìn)行綜合評估后，認(rèn)為行動脈瘤夾閉術(shù)同時清除腦內(nèi)血腫為首選的治療方式。但家屬對老人的年齡和手術(shù)風(fēng)險心存顧慮，對手術(shù)治療猶豫不決，甚至一度想轉(zhuǎn)院。經(jīng)了解到手術(shù)由來自青島大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科的專家主刀時，家屬打消了顧慮，積極要求進(jìn)行手術(shù)治療。
患者入院第三天，在手術(shù)麻醉科醫(yī)護(hù)人員的配合下，由金澎主任主刀為患者進(jìn)行了動脈瘤夾閉及腦內(nèi)血腫清除術(shù)。手術(shù)過程順利，術(shù)后老人恢復(fù)良好，肢體活動、語言及認(rèn)知等功能均未受到影響。手術(shù)11天后患者康復(fù)出院。家屬對患者的恢復(fù)非常滿意，出院當(dāng)天親自給神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)人員送來了錦旗。
青島大學(xué)附屬醫(yī)院海南分院神經(jīng)外科成立于2021年8月。在首批幫扶專家胥建主任的帶領(lǐng)下，神經(jīng)外科從無到有，逐步開展了顱腦外傷、腦出血、腦動脈瘤及顱內(nèi)腫瘤等疾病的手術(shù)治療。總院神經(jīng)外科金澎主任的到來，進(jìn)一步促進(jìn)了科室的快速發(fā)展。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各部門的大力支持下，神經(jīng)外科全體醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，并逐漸成為陵水縣及周邊縣市的顱腦急癥救治中心。
今后，青島大學(xué)附屬醫(yī)院海南分院/陵水縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科將繼續(xù)本著“以病人為中心”的理念，不斷提升對顱腦外傷、腦出血、腦動脈瘤等危重癥的救治水平，并逐漸擴(kuò)大對顱內(nèi)腫瘤、腦積水、三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣等神經(jīng)外科常見病和多發(fā)病的診治范圍，使陵水縣及周邊地區(qū)的老百姓就近就可得到高水平的醫(yī)療服務(wù)，為群眾的生命健康保駕護(hù)航。
科普小知識：
顱內(nèi)動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動脈壁的一種瘤狀突出。在腦血管意外中，腦動脈瘤的發(fā)生率僅次于腦梗死和高血壓性腦出血，但其破裂出血后的致殘率或致死率卻很高。腦動脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要、最常見的原因，占所有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的85% 左右。腦動脈瘤破裂出血后易發(fā)生再出血而影響病人的恢復(fù)甚至危及病人的生命，因此在明確動脈瘤的診斷后應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療。腦動脈瘤發(fā)病年齡多數(shù)在40-60歲之間，而該例病人年齡81歲，高齡病人增加了手術(shù)治療的難度和風(fēng)險。
專家簡介：
金澎，醫(yī)學(xué)博士，博士后，主任醫(yī)師，青島大學(xué)附屬醫(yī)院市南院區(qū)神經(jīng)外科病區(qū)副主任，碩士研究生導(dǎo)師。青島大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科顱神經(jīng)疾病外科亞專科學(xué)科帶頭人。美國加州大學(xué)洛杉磯分校（UCLA）Ronald Reagan醫(yī)學(xué)中心訪問學(xué)者。擅長三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、聽神經(jīng)瘤及癲癇的外科治療；在垂體瘤的經(jīng)鼻蝶手術(shù)治療以及顱內(nèi)腫瘤和腦動脈瘤的診斷和外科治療方面積累了較為豐富的經(jīng)驗。美國神經(jīng)外科醫(yī)師學(xué)會（Congress of Neurological Surgeons) 國際會員；山東省解剖學(xué)會臨床神經(jīng)解剖分會青年委員會副主任委員；山東省抗癌協(xié)會神經(jīng)腫瘤分會常務(wù)委員；山東省激光醫(yī)學(xué)會腦瘤專業(yè)委員會常務(wù)委員；山東省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會委員；山東省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會功能疾病專業(yè)學(xué)組成員；青島市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)專科分會青年委員會委員。先后獲得省博士基金；省自然科學(xué)基金重點項目；國家自然科學(xué)基金。省科技進(jìn)步獎二等、三等獎，省教育廳自然科學(xué)一等獎。共發(fā)表論文40余篇，參編著作3部。
